Игле за артериовенске (АВ) фистулеиграју кључну улогу ухемодијализа, третман који одржава живот пацијената са отказивањем бубрега. Ове игле се користе за приступ крвотоку пацијента кроз АВ фистулу, хируршки створену везу између артерије и вене, омогућавајући ефикасан проток крви током дијализе. Овај чланак ће истражити примену, предности, величине и врсте игала за АВ фистулу како би пружио свеобухватан преглед овог неопходног медицинског уређаја.
Примена АВ фистулних игала у хемодијализи
Игла за АВ фистулу је посебно дизајнирана за пацијенте који се подвргавају хемодијализи. АВ фистула, створена у пацијентовој руци, служи као дугорочна приступна тачка за поступак дијализе. Током хемодијализе, игла за АВ фистулу се убацује у фистулу, омогућавајући крви да истиче из тела у апарат за дијализу, где се филтрира и враћа пацијенту.
Примарна функција ове игле је да обезбеди ефикасан и поуздан васкуларни приступ како би се омогућио оптималан проток крви, што је кључно за процес дијализе како би се ефикасно уклонили токсини и вишак течности из крви. Уметање игле за АВ фистулу захтева прецизност и пажњу, јер неправилно постављање може довести до компликација, као што су инфилтрација (када игла уђе у зид крвног суда), крварење или инфекција.
ПредностиИгле за АВ фистулу
Игле за АВ фистулу нуде неколико предности у контексту хемодијализе, посебно када се користе са правилно креираним и одржаваним фистулама. Неке кључне предности укључују:
1. Поуздан приступ протоку крви: Игле за АВ фистулу су дизајниране да обезбеде стабилан, дугорочан васкуларни приступ. Фистула омогућава висок проток крви, што је неопходно за ефикасну дијализу. Коришћење ових игала обезбеђује правилан приступ крвотоку и помаже у одржавању квалитета сесије дијализе.
2. Смањен ризик од инфекције: у поређењу сацентрални венски катетери(ЦВК) које се користе за дијализу, игле за АВ фистулу представљају мањи ризик од инфекције. Пошто се АВ фистула ствара од крвних судова пацијента, ризик од инфекција попут бактеријемије је значајно смањен.
3. Повећана издржљивост: Сама АВ фистула је издржљивији и дуготрајнији облик васкуларног приступа од других метода, као што су синтетички графтови или ЦВК. Упарена са добро дизајнираним иглама за АВ фистулу, ова метода приступа може се користити годинама, смањујући потребу за поновљеним хируршким процедурама.
4. Побољшана брзина протока крви: Игле за АВ фистулу, у комбинацији са здравом фистулом, омогућавају бољи проток крви током дијализе. Ово побољшава ефикасност процеса дијализе, што доводи до бољег уклањања токсина из крви.
5. Смањен ризик од згрушавања: Пошто је АВ фистула природна веза између артерије и вене, она има мањи ризик од згрушавања у поређењу са синтетичким алтернативама. Игле за АВ фистулу могу се користити доследно без честих компликација повезаних са другим методама приступа.
Игле за АВ фистулу долазе у различитим величинама, обично се мере према пречнику, што одређује пречник игле. Најчешће величине које се користе у хемодијализи укључују 14G, 15G, 16G и 17G.
Како одабрати величине игала за АВ фистулу?
| Препоручени мерило игле | Брзина протока крви | Боја |
| 17Г | <300 мл/мин | Розе |
| 16Г | 300-350 мл/мин | Зелено |
| 15G | 350-450 мл/мин | Жута |
| 14Г | >450 мл/мин | Љубичаста |
Како одабрати дужину игле за АВ фистулу?
| Препоручене дужине игала | Дубоко од површине коже |
| 3/4″ и 3/5″ | <0,4 цм испод површине коже |
| 2,5 cm | 0,4-1 цм од површине коже |
| 1 1/4″ | >1 цм од површине коже |
Врсте игала за АВ фистулу
Доступно је неколико врста игала за АВ фистулу, дизајнираних да задовоље различите потребе пацијената на дијализи. Врсте се могу разликовати по дизајну и карактеристикама, укључујући безбедносне механизме и лакоћу уметања.
1. На основу материјала
АВФ игле се обично праве од два главна материјала: метала и пластике.
а) Металне игле: Металне АВФ игле се најчешће користе у хемодијализи. Постоје две врсте металних игала на основу технике канулације:
Оштре игле: Оштра игла, користи се за канулацију конопчаних мердевина.
Тупе игле: Оштрица је округла, користи се за канулацију рупице за дугме.
б) Пластичне игле: Користе се за дубоке вене.
2. На основу безбедносних карактеристика
АВФ игле се такође класификују на основу присуства сигурносних механизама, који су дизајнирани да заштите и пацијенте и здравствене раднике од случајних повреда или контаминације. Постоје два кључна типа:
АВФ игле за једнократну употребу: То су стандардне АВФ игле без икаквих додатних сигурносних карактеристика.
Безбедносне АВФ игле: Дизајниране са уграђеним сигурносним механизмима, безбедносне АВФ игле су опремљене да аутоматски штите или увлаче иглу након употребе.
Закључак
Игле за АВ фистулу су витални део процеса хемодијализе, пружајући поуздан васкуларни приступ пацијентима којима је потребно лечење бубрежне инсуфицијенције. Њихова примена у хемодијализи обезбеђује ефикасан проток крви, што доводи до оптималних исхода дијализе. Са различитим величинама и типовима, укључујући безбедносне и опције са рупицама за дугме, ове игле пружају удобност, издржљивост и безбедност и за пацијенте и за здравствене раднике. Избор одговарајуће величине и типа игле на основу стања пацијента је кључан за осигуравање успешног искуства дијализе.
Време објаве: 14. октобар 2024.







